17.09.2018Селективная дорсальная ризотомия
13 сентября 2018 г. на базе Университетской Клиники ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России пациенту с детским церебральным параличом впервые выполнена селективная дорсальная ризотомия.
Пациент Г. 11 лет поступил в детское ортопедическое отделение с вывихом в левом тазобедренном суставе. К этому привела выраженная спастичность в нижних конечностях, осложненная также формирующимися контрактурами в суставах нижних конечностей. Без уменьшения спастики произвести лечение вывиха и дальнейшую реабилитацию было невозможно. На предыдущих этапах лечения пациенту были применены все возможные методы консервативной реабилитации.
В операционной Института травматологии операционной бригадой в составе нейрохирурга Рогова Д.Ю. и аспиранта Морева А. В. проведено пересечение части чувствительных корешков спинного мозга, участвующих в формировании повышенного тонуса в нижних конечностях. Операция проводилась под микроскопом и с нейрофизиологическим оборудованием, позволяющим избежать повреждения нервных структур, отвечающих за функции тазовых органов.
|
|
|
Интраоперационная фотография. Выделены чувствительные нервные корешки. Частичное пересечение волокон корешка. |
В послеоперационном периоде у пациента достигнуто уменьшение тонуса в нижних конечностях, увеличение объема движений, уменьшение болевого синдрома. Проводятся реабилитационные мероприятия. В дальнейшем планируется хирургическая коррекция сформированного вывиха в тазобедренном суставе.